脊柱后凸畸形案例分享

发布时间:2018-05-22   浏览量:

      脊柱后凸:是由于肌肉韧带松弛、骨质软化,因久站久坐,在重力的作用下所致的骨骼畸形。

脊柱后凸是常见的脊柱畸形。正常人胸椎生理性后凸小于50°,后凸顶点在T6~8处,与腰前凸形成平衡的生理弧度,此时矢状面重力垂线经过C1T1T12和S1,维持最佳生理曲线和身体平衡,保证人体能正常前视。先天性脊柱畸形、脊柱创伤、结核等多种疾病可以导致脊柱后凸角度增大。当后凸畸形大于60°时,畸形会继续加重和招致背部疼痛发生,甚至发生截瘫,一般需要进行矫正治疗

 

患者ct图
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临床表现

从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种背部畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长;后凸畸形,尤其是胸椎结核性后凸畸形,可以引起患者明显局部畸形,身高减少,胸腔和腹腔容量的减少,甚至造成神经功能,呼吸功能,消化功能的损害等;同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者,可以伴发脑脊膜膨出,隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外,先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常,气管-食管瘘,多囊肾等多脏器异常的表现。

脊柱畸形根据位置可以分为颈椎,胸椎和腰椎畸形。根据形态学可以分为前凸,侧凸和后凸畸形。

1.特发性脊柱侧凸

2.先天性脊柱侧凸

3.神经肌肉型脊柱侧凸

4.神经纤维瘤病

5.马方综合征

6.成人脊柱侧凸

7.Scheumann病

8.脊柱结核造成的脊柱侧凸

9.先天性脊柱后凸

10.强直性脊柱炎

 

 

个性化术前模型
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术前个性化模型能对患者病变有一个更“直观”的了解,还有助于手术方案的准确制定,并利用模型进行术前模拟、术式的选择、手术方案的优化,提前预演整个手术过程,尽可能的预见复杂手术过程中会出现的各类难题并一一提前做好预防措施,从而提高了手术的精准率,并大幅缩短了手术时间,更降低了手术风险、减少并发症出现。